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刚成关系户,医疗模拟系统来了

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第53章 谁给你的权利?!
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“我不可能听错啊。”高风也有点纳闷。 “到底谁请消化科会诊了!!”分诊台的护士直接拿了个大喇叭,“赶紧说!人家大夫都来了!” “我我。”一个护士从远处跑了过来,“老师,这边。” “你?请的会诊?”卢洁雯愣了一下,“你不是护士吗?” 杨幼珊还真是护士,会诊的确也是她请的。 “胡闹呢!谁给你的权利?”卢洁雯没好气道。 “来都来了,咱们去看看吧。”高风小声道,护士请会诊?他挺好奇的。 “小李,快给消化科的老师介绍下病情。”杨幼珊对床边一个穿着白大衣的年轻人道。 小李的胸卡是反着佩戴的,但高风一眼就看出来他是个规培牲。 很典型的规培面容: 长期睡眠不足导致的黑眼圈、眼袋明显。 因作息不规律、压力大呈现的面色暗沉、蜡黄,缺乏光泽。 精神状态疲惫,眼神显倦怠、缺乏神采,甚至带有血丝。 因忙碌疏于打理,发型凌乱、面容不修边幅。 看着跟快死了一样。 高风觉得,小李要是把白大衣一脱,蹲在十字路口,再在面前摆个破碗,挣得应该比当规培牲多...... 罗小霜,女,51岁,患者近4小时来出现中下腹腹痛不适,呈阵发性,伴恶心呕吐,共呕吐4次,呕吐物为胃内容物,排出咖啡样大便1次。 无反酸、嗳(ni)气,无皮肤巩膜黄染,无畏寒发热。 查体:神志清,贫血貌,呼吸平稳,全身皮肤黏膜无黄染,双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音。 心率88次分,律齐,腹部平软,中下腹压痛,无反跳痛。 肝脾肋下未及,双下肢无浮肿,四肢活动可,病理征阴性。 既往史:否认慢性疾病史,否认传染病史。 药物过敏史:有(**胶囊,蓝色,具体不详。) 目前诊断:1.腹痛待查2.休克状态 处理:检验急诊肝功能,急诊肾功能,血糖,电解质、血气分析,淀粉酶,血常规,C-反应蛋白测定,凝血功能+D-2二聚体,血型鉴定,快检四项。 结果提示白细胞数目偏高,低钾、低钠、低氯,乳酸数值升高。 输注:乳酸钠林格注射液500ml瓶;0.9%氯化钠注射液500ml+氯化钾注射液1.5g,5%葡萄糖注射液100ml+间苯三酚注射液80mg。 查的挺全面,用药看着也行。 但患者腹痛未见减轻,反倒是出现了加重的情况。 “你们这边的大夫怎么说?”卢洁雯皱着眉头问道。 “胡大夫说是胃肠炎。”杨幼珊回答道。 故予以开通深静脉、大量补液、纠正电解质、护胃等治疗。 但奈何患者血压上不去,始终维持在8040mmHg左右。 1小时前多巴胺也泵上了,用于维持血压,但是血压仍未见明显上升。 “我觉得是有其他问题。”杨幼珊在急诊科上班快10年了,也算是经验丰富,她找了胡大夫2次,对方很是不耐。 “她血压低是因为这两天没怎么吃饭导致的,你知不知道什么是低血容量型休克?!!” “你一个护士,我开医嘱你执行就行了!” “不该操的心不要操!” 杨幼珊有点生气,于是她给二线打了个电话,二线对她的负责任表示赞许,建议她听一线的..... 一线是胡大夫…… “然后你就自行请了个会诊?”高风有些讶然。 “对,你们帮忙看看吧,我觉得她这会儿精神越来越差了。”杨幼珊道。 卢洁雯正准备上前查体呢,一个身穿白大褂的医生走了过来。 “杨幼珊!谁让你自作主张的?!!” “你太过分了!”胡新豪非常生气。 “患者的诊断有存疑,我请消化科的大夫看看怎么了?”杨幼珊并不怕他,“这对患者不也是好事吗?” “就是嘛!”一旁的家属附和道,“你们多找几个人看看,赶紧给拿出个章程啊!” 胡新豪强压着火气,最终还是没再说话,但他也没有停留,直接摔门而去。 高风瞬间对这个人产生了异样的看法,作为患者的主治大夫,你怎么能这样呢? 即便是跟同事有矛盾,那也得把患者的生命安全放在第一位吧! 人家疼的哇哇叫,你就这样走了? 卢洁雯显然也对胡新豪行为感到震惊,她跟高风对视了一眼。 “来都来了,看看吧。”高风劝道。 卢洁雯上前对患者进行了腹部的查体,还拿着听诊器听了听。 “肠鸣音稍微有点活跃,其他也没什么。” “那为什么血压这么低啊?”高风疑惑道。 “不好说啊。”卢洁雯转向杨幼珊,“为什么没做腹部CT?” “胡大夫说血压不稳定,搬运风险大,怕不安全。” 这的确是个理由,毕竟患者现在泵着多巴胺呢。 “那先做个彩超啊。”高风出声道,“别说去做彩超也怕不安全,可以让彩超过来啊!” 不是有床旁彩超吗? “我让大夫开!”杨幼珊急匆匆的跑了出去。 “这叫什么事啊!”卢洁雯一脸的不高兴,她还是第一次被护士请会诊呢。 趁这期间,高风又询问了患者及家属几句。 罗小霜之前胃不太好,经常时不时的腹痛。 “但疼的没有这么厉害,时间也没有这么长。”她蹙着眉头有气无力的说道。 看到她痛苦的样子,高风直接进入了系统空间。 “9527,帮我把这个患者模拟出来。” “要晕过去的。” “需消耗4积分。”9527 没有丝毫的犹豫,高风一刀就划了上去,然后大量的鲜血涌了出来..... 罗小霜的腹腔里面竟然全都是血!! 怪不得血压这么低呢! 两人等了5-6分钟,杨幼珊还没回来,卢洁雯有些不耐烦了。 “我去看看!”高风心里更急。 “你想做自己开!不要来找我!”这是胡新豪的声音。 “你太不负责任了!”杨幼珊应该是哭了,声音有些哽咽。 闻言高风的火气腾的一下子起来了。 卧槽泥马勒戈壁的! 有你这样的医生吗?!!! 他正想上去指着胡新豪鼻子骂呢,一个声音响了起来。 “单子我开过了!别吵了!”急诊科的侯毅飞走了过来,“幼珊,赶紧去打电话!”
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